EQUIPE MOBILE DE GERIATRIE

Situation

Elle intervient 

– Sur l’ensemble des services de l’hôpital, sur demande médicale, pour dispenser un avis gériatrique afin de favoriser les prises en charge globales des personnes âgées fragiles.

– Dans les Ehpad, structures d’hébergement ou au domicile, sur demande d’un médecin, d’un intervenant para médical ou social pour :

•  repérer et dépister les fragilités et syndromes gériatriques
• encourager la prise en charge globale et pluridisciplinaire de la personne âgée
• limiter les hospitalisations et passages aux urgences
• prévenir les complications et lutter contre les réhospitalisassions
• soutenir les équipes médicales, paramédicales et les aidants
• participer à la définition et l’organisation des projets de vie
• diffuser la culture gériatrique

Les patients concernés doivent être âgés de 75 ans et plus, avec au moins une fragilité gériatrique :

• Troubles cognitifs et/ou syndrome confusionnel
• Troubles de la marche, de l’équilibre, chutes à répétition
• Perte d’autonomie
• Polypathologies et polymédication
• Isolement social ou familial

L’équipe est composée de 

• Un gériatre de l’équipe médicale du Court Séjour (détaché à tour de rôle)
• 2 infirmières
• 1 cadre de santé 
• 1 secrétaire
• 1 assistante sociale
• 1 psychologue